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中医中,以人的皮肤为界,皮肤表层谓之表,进入脏腑谓之里,而介于皮肤和脏腑之间则谓之半表半里。
外感淫邪都是从表而入,逐渐到里,在祛除内邪的时候,邪气也是由里而外逐渐往外走。
邪气所在的位置不同,往往治疗的方法则不同,而小柴胡汤正是针对邪气在半表半里这种情况的名方。
歌诀有说:小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从,更加黄芩生姜枣,少阳万病此方宗。
患儿现在时热时冷,从中医的角度来看,其实正是冷热交替,正邪焦灼的阶段,所以云珩判断,患儿现在的情况正是邪气还留在半表半里的少阳经。
“小柴胡汤?”
郭有唐对这个方子还是相当熟悉的,不能说对这个方子了解,只能说对这个方名很熟悉。
小柴胡汤那可是仲景名方,《伤寒论》里面非常有名的一个方剂,也是中医医生经常能用到的一个方剂。
“嗯。”
云珩点了点头:“我之前留的方子其实是连翘薄荷饮,只不过考虑到孩子比较小,所以把方子改了一下,只用了两味药,加白糖,清热解表,孩子也容易喝,如果这个方子没用的话,用常规的退烧药和消炎药,确实会造成现在这么一个正邪焦灼的情况。”
“小柴胡汤!”
郭有唐嘴里面念叨着。
“云珩,你确定?”
郭有唐念叨了两声,然后向云珩确认。
在郭有唐心中,其实是有些瞧不上中医的。
说句难听话,现在全国在编的中医医生差不多有近十万人,可至少一大半都不怎么会看病。
甭管是什么本科生还是什么硕士生,亦或者博士生,理论一肚子,学位再高,学历再高,到了临床马上抓瞎。
郭有唐倒不是否定中医,而是中医这个行当真的是太难入门了,放眼国内,稍微厉害的中医都不是什么高学历出身,哪怕是一些高学历出身,后来都是有跟师纪录的。
从某种程度上讲,一位中医的水平有多高,往往取决于他的老师。
要是能跟一位水平高的老中医学习,医生的水平往往会提升很快,在学校里学再多的理论实践,都没有跟着老师在临床上锻炼来的实在。
这一点中医其实和西医差不多,西医医生想要进步也要跟一位好老师,临床医学本就是讲究临床实践的。
只不过现在好中医真的是太少了,大多数中医方面的医学生进了医院都没人教,医院的老医生都是二把刀,你能学成什么样子?
再有,中医对临床的实践要比西医更严格,西医的医学生,学历高一些,基础扎实一些,到了临床,看个小病最起码没问题,因为都是制式的。
按着化验单确诊,确诊之后按照公式开方,换谁来都一样,可中医,变数真的太多了。
西医其实就和数学物理差不多,这个题的答案该是什么就是什么,只要你做对了,老师就给满分,中医则像是作文,你写的再好,能不能满分不好说。
郭有唐在交平县县医院也干了这么多年了,县医院中医科那几位什么水平,他清楚的不能再清楚了。
之前郭有唐和云珩开玩笑什么的,从语气上都是把云珩当同村的晚辈,从没想过指望云珩什么,一个原因是因为云珩年轻,还有一个原因正是因为云珩是中医。
在郭有唐看来,这年头中医看病,那就是看运气,运气好,瞎猫碰上死耗子,治好了,显的还能治个病,可要是治不好......
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